产前超声检查对血管前置的诊断价值

目的探讨产前超声诊断血管前置的临床意义。方法回顾性分析就诊于行Ⅲ级胎儿产前超声系统筛查和临床诊断为妊娠合并血管前置的病例,通过收集胎儿血管前置患者的临床资料,追踪妊娠结局。结果产前超声确诊胎儿血管前置8例,漏诊2例,产前超声检出8例中,中孕期诊断6例,晚孕期2例。血管前置10例均为单胎妊娠,合并胎盘低置5例,合并帆状脐带入口3例,合并边缘性脐带入口的有2例。产前超声诊断的8例血管前置中,经腹超声检查6例,经腹及经会阴诊断2例。血管前置的声像图特征:宫颈内口上方纵切时可显示条管状或曲线状回声,横切时可显示圆形回声,宫颈内口处或附近的胎膜下穿行,可见1条或数条血管回声,壁薄,走行僵硬平直,位置固定不变,缺乏脐带螺旋,CDFI检查可显示其内血流信号,频谱多普勒检查可获得动脉频谱,与胎儿心率一致。结论产前超声检查是早期诊断血管前置的重要方法。