16G与18G活检针在超声引导下肾穿刺活检的临床价值比较

目的分析比较16G与18G活检针在超声引导下肾活检的安全性及其临床价值。方法回顾性分析在超声实时引导下1208例肾穿刺活检病例资料根据使用的穿刺针具直径不同(16G和18G),分为16G组(n=590)和18G组(n=618),对穿刺针径、成功率、获取的肾小球数目及并发症的情况进行两组间的统计分析比较。结果病理诊断结果:系膜增生性肾小球肾炎459例(37.99%),IgA肾病169例(13.99%),乙肝病毒相关性肾炎132例(10.93%),膜增生性肾小球肾炎121例(10.01%),膜性肾病105例(8.69%),轻微病变性肾病115例(9.52%),局灶性节段性肾小球硬化60例(4.97%),IgM肾病44例(3.64%),3例(0.25%)因取材太少,肾小球数目不足,未能做出明确病理诊断。16G组肾活检取材次数明显少于18G组,差异有统计学意义(P<0.01),16G组一针取材成功率高于18G组,差异有统计学意义(P<0.01);穿刺后两组的并发症的发生率、并发症种类(肾周血肿、血尿)差异无统计学意义(P>0.05)。结论16G与18G穿刺针肾活检均安全,16G穿刺针肾活检一针取材成功率更高,相对更利于临床诊断。