结直肠癌肝转移手术和新辅助化疗策略

Surgery and neoadjuvant chemotherapy for colorectal cancer with liver metastases

结直肠癌的发病率及死亡率在国内逐年上升,肝转移是患者死亡的主要原因之一。随着个体化治疗及多学科综合治疗协作组(multiple disciplinary team,MDT)诊治理念的提出,以及外科技术、新辅助化疗的迅速发展,患者的生存时间得到明显延长。目前,根治性手术治疗仍是治愈结直肠癌肝转移的主要方法,局部毁损治疗作为手术治疗的有效补充也已广泛应用于临床。新辅助化疗的应用可以降低肿瘤分期,提高手术切除率。但对于结直肠癌肝转移患者的手术方式、手术时机及新辅助化疗中是否联合靶向药物等仍存在争议。本文就结直肠癌肝转移手术和新辅助化疗进展展开综述。