宫颈细胞学为ASCUS患者高危型HPV感染情况及流行病学

目的:评价寻乌县地区宫颈细胞学检查为未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)群体的高危型HPV(HR-HPV)感染情况以及流行病学.方法:选取寻乌县妇幼保健院2019年2月-2021年3月期间行宫颈细胞学筛查且结果为ASCUS的患者60例,对60例患者行阴道镜检查宫颈上皮内瘤病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)情况,人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)检查,统计分析其高危HPV感染情况.结果:本次研究共计2357人行宫颈细胞学检查,其中99人检查结果为阳性,分别包括SCC、HSIL、LSIL、ASCUS各1(1.01)、16(16.17)、22(22.29)、60(60.60)人,其中ASCUS占比最高,且HR-HPV阳性31人,占比49.20%.阴道镜检查结果显示,60例ASCUS型中炎症24人,占比40.00%,CIN-I 3人,占比5.00%,CIN-Ⅱ31人,占比51.66%,CIN-Ⅲ1人,占比1.66%,浸润癌1人,占比1.66%;将炎症和CIN-I患者视为A组,CIN-Ⅱ、CIN-Ⅲ和浸润癌视为B组,B组患者年龄显著大于一组患者(P<0.05).60例ASCUS型中检出HR-HPV35例,占比58.33%,其中HPV-16有17例,15例为CIN-Ⅱ,2例为CIN-Ⅲ;HPV-18有13例,11例为CIN-Ⅱ,1例为CIN-Ⅲ,1例为浸润癌;HPV-33、52、58各有1、2、2例CIN-Ⅱ,1例患者为HPV-33、35二型感染,2例患者为HPV35、45、52多型感染.炎症患者普便发生于24-34岁阶段,合计17人,占比70.83,在46-57岁阶段占比最低,合计1人,占比4.16%.CIN-Ⅱ级及以上的患者普遍集中于46-57岁阶段,合计20人,占比62.50%.结论:寻乌县地区ASCUS患者的CIN患病概率较高,高危型HPV阳性主要为HPV-16和HPV18两种分型上,且CIN-Ⅱ级及以上的患者普遍集中于46-57岁阶段,在对该地区进行宫颈癌普查时可着重注意ASCUS该年龄范围内的群体,及时结合阴道镜和HPV等检查方法确定其具体情况.