吉西他滨联合奥沙利铂致罕见视力减退药学实践

胰腺癌作为癌症之王,在过去几十年里,患者的生存率几乎没有提高.这种疾病的预后极差,到2030年胰腺导管腺癌(PDAC)预计将成为癌症相关死亡的第二大原因[1].胰腺癌发病较隐匿,临床症状不典型,多数患者就诊时已是晚期,因此丧失了手术机会,只能通过化疗有效控制肿瘤生长,改善患者生活质量,延长患者生存期.而吉西他滨是晚期胰腺癌的一线治疗药物,但单药治疗中位生存期在5个月以内,疗效欠佳[2].目前临床上常使用联合化疗方案治疗胰腺癌.而治疗恶性肿瘤使用的细胞毒性药物是PRES触发因素.PRES的神经系统症状视觉障碍发生率约33%[3,4,5,6],表现为急性或亚急性,通常在数小时或数天内发生.多个病例报告描述了在吉西他滨和铂类药物联合化疗导致的PRES[7].