英夫利西单克隆抗体血清谷浓度和抗抗体监测在炎症性肠病治疗中的应用

抗肿瘤坏死因子(tumor necrosis factors,TNFs)生物制剂是炎症性肠病内科治疗中的重要药物,英夫利西单克隆抗体(infliximab,IFX)则是目前国内应用最广泛的生物制剂.据文献报道,约80%的患者均能在IFX初始治疗后获得临床缓解,但在持续治疗过程中,约30%的患者因失效需要提高剂量或缩短治疗间期来优化疗效[1-2].既往主要根据患者临床应答情况调整IFX治疗过程中的药物方案,未考虑药物代谢动力学的特点,存在一定主观性,治疗方案不能个体化.IFX药物血清谷浓度(serumtrough level of IFX,TLI)和抗抗体(antibodies to IFX,ATI)与临床应答、生化学缓解及内镜下黏膜愈合相关,根据治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)主动调整治疗策略和(或)药物剂量将给患者带来更多的益处.