综合医院肺炎克雷伯菌感染情况及其耐药性分析

目的:了解医院肺炎克雷伯菌感染分布和耐药情况,指导临床合理选用抗菌药。方法通过常规细菌培养方法,分离出所需菌株,采用法国 Bio-Merieux 公司的 ATB 鉴定系统对临床分离出的150株肺炎克雷伯菌进行鉴定。结果肺炎克雷伯菌感染的科室主要分布于呼吸内科、消化内科、干诊科(以老年患者为主)、心血管内科,占83.3%。150株肺炎克雷伯菌对除去美洛培南和亚胺培南外的11种抗菌药物均有不同程度的耐药。对复方新诺明、哌拉西林、替卡西林、头孢吡肟、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、头孢西丁等抗菌药物耐药率较高;对阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦等耐药率低。150株肺炎克雷伯菌对13种抗菌药物的耐药率,在临床各病区分离的150株肺炎克雷伯菌中,共检出25株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS),其阳性率为16.67%。结论肺炎克雷伯菌在本院的检出率不断提高,更由于其产生的 ESBLS 使其对大部分抗生素的耐药率不断上升,建议临床医师严格按照药敏试验的结果合理使用抗菌药物。