摘要
目的:探讨N0期阴茎癌患者行腹股沟淋巴结清扫的意义。方法回顾性分析本院就诊的149例病理确诊为阴茎鳞状细胞癌患者资料,采用2检验比较分组间复发率。结果阴茎部分切除患者中随访出现14例原发灶复发,N0期患者术后检查确诊出现4例患者原发灶复发并伴有盆腔淋巴结转移,5年复发率达8.0%,未行腹股沟淋巴结清扫术组原发灶复发率为19.2%,两者差异无统计学意(2=2.07,=0.15)。经单因素和多因素Logistic回归分析T分期和病理分型级别越高,越容易复发,清扫组5年生存率和未清扫组5年无进展生存率与未清扫组比较无明显差异。结论阴茎癌患者出现淋巴结转移应积极行淋巴结清扫术,但对于低危(临床分期分级为Tis、Ta、T1G1、表浅型T1G2)阴茎癌患者,由于手术并发症较多且复发病灶可直接转移到盆腔,复发危险度更大,不推荐直接预防性淋巴结清扫。
