摘要
目的:了解近5年来本院输卵管性不孕患者的临床特点,比较子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)与腹腔镜下输卵管通液的诊断准确性,以及各种手术治疗方式的组成情况及术后妊娠结局。方法回顾性分析近5年我科收治的输卵管性不孕患者共454例,记录其病史及临床诊治资料,将HSG的诊断效能与腹腔镜下通液进行比较;并电话随访术后妊娠情况,比较不同手术方式、术后不同时间段的妊娠结局。结果近5年输卵管性不孕在数量和比例上均呈上升趋势,输卵管病变率较高,程度均较严重,伞端闭锁和积水分别占60%和66.3%。 HSG诊断输卵管通畅的敏感度64.8%,特异度为88.5%,似然比+LR为5.63,-LR为0.40,Youden指数为0.533,准确度(诊断效率)为82.5%。妊娠绝大多数发生在术后1年内。结论 HSG是检测输卵管通畅的良好方法;对于输卵管病变较重的病例,应及时改用辅助生殖助孕。
