摘要
目的:分析比较人工流产术中宫颈局麻与静脉麻醉两种方法的镇痛效果。方法选择2013年6月~12月就诊于溧水区中医院妇科门诊要求行人工流产术的妊娠10w内的健康孕妇260例,分为宫颈局麻组合静脉麻醉组,两组术前2h均予米索前列醇0.4mg口服,宫颈局麻组行负压吸引术前用2%盐酸利多卡因在宫颈外口3、6、9、12点处行多点注射,进针深度1cm,进针后回抽无血方可注射药物,边退边注射,利多卡因用量3ml。静脉麻醉组术前完善相关检查,禁食禁饮8h,麻醉师予丙泊酚1~2mg/Kg,麻醉起效后按人工流产术常规操作进行手术。结果①两组术中镇痛效果无明显差异;②宫颈局麻组术后30min内镇痛效果优于静脉麻醉组;③宫颈局麻组术中宫颈扩张情况优于静脉麻醉组;④两组术中出血量无明显差异。结论宫颈局麻配合米索前列醇行人工流产术,操作简单,无需麻醉科配合,是一种镇痛效果好、安全有效、价格低廉,适用于基层医院的人流方式,值得临床推广应用。