摘要
大疱性肺气肿(bul ous emphysema),又称气肿性肺大疱,是指发生于气肿性肺组织中的由于局部肺实质完全毁损而出现的直径超过1cm的气腔。此类肺大疱破裂即可出现气胸,多见于老年人,属外科难治性气胸的范畴,是造成自发性气胸的主要原因。肺大疱破裂自愈的可能性甚微,内科保守治疗复发率高,2年内复发率约为25%,第二次发作后复发率高达50%~80%[1]。传统开胸手术创伤大,术后切口疼痛剧烈、术后胸腔渗出较多、胸引管留置时间长、住院时间长等缺点使许多患者趋向于保守,严重影响了其生活质量,带来了巨大的痛苦。随着胸部微创外科手术技术的开展与成熟,其创伤小、疗效好、患者易于接受的特点使早期外科治疗大疱性肺气肿成为了可能[2]。本文将对近年来大疱性肺气肿外科治疗的临床经验及进展做一综述。