膀胱镜操作致尿道损伤2例

1病例报告 例1:男,33岁,因左侧输尿管结石碎石取石术后放置双J管40d来我科门诊拔管,KUB提示:左侧双J管留置。门诊医师使用5g盐酸丁卡因胶浆经行尿道表面麻醉,即刻经行膀胱镜下拔管,当膀胱镜进至尿道球部时,患者开始出现紧张、焦虑。继续进镜时发现患者疼痛不适,并且有约15ml鲜血从尿道口流出。此刻即停止操作,退出膀胱镜插入F16号双腔导尿管并留置。此后,在静脉复合麻醉下,用输尿管镜将双J管夹出,发现尿道球部粘膜破损。