摘要
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床特点、鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析2009年1月~2014年4月在我院妇产科收治的36例CSP患者的临床资料,选择病灶最大径线≤3cmCSP患者36例,按照治疗方法的不同分为药物+清宫组(26例),给予口服米非司酮片后行清宫术;MTX治疗组(6例),行MTX 1mg/kg单次肌肉注射或50mg病灶局部注射;开腹组(4例),开腹行CSP病灶切除术。比较三组患者的术中出血量、手术时间、治疗后住院时间、血清β-HCG转为正常的时间。结果药物+清宫术、MTX治疗、开腹术均可用于治疗CSP,应当根据患者具体情况选择治疗方案。结论药物+清宫组治疗病灶最大径线≤3cm的CSP有效、简便、无需特殊设备、住院时间短、恢复快,值得基层医院推广运用。
