摘要
目的:评价MSCT及多种后处理技术在胃肠道梗阻定位定性诊断中的价值。方法回顾性分析24例诊断明确肠梗阻患者的多层螺旋 CT资料,应用MSCT多种后处理技术,分析影像特征,确定梗阻位置、原因及提示肠梗阻有无血运障碍。结果肠道肿瘤较特征性改变为肠壁不规则增厚,伴有腹腔淋巴结肿大;胃肠粪石较特征性改变腔内密度不均软组织肿块,含有蜂窝状气体影,阻塞肠管形成“瓶塞症”;小肠蛔虫较特征性CT改变腔内条形充盈缺损伴有线性造影剂影;腹外疝可见疝出肠管与腹腔肠管影相连;肠套叠呈“同心圆”其内可见肠系膜脂肪影;小肠扭转形成“血管漩涡征”“肠管漩涡征”;肠系膜动脉栓塞 CTA显示血管充盈缺损。随梗阻时间、梗阻程度不同可出现肠系膜水肿、腹腔积液,肠壁增厚、强化增强、延迟或不强化。结论应用MSCT多种后处理技术,分析CT影像特征,结合临床表现、病变发病过程、患者病史可以作出肠梗阻诊断,并能对梗阻部位、原因及肠缺血改变进行影像描述,为临床治疗提供影像学依据。