摘要
目的:探讨腹腔镜不同手术方式治疗输卵管妊娠的安全性及治疗效果。方法回顾分析2010年1月~2013年6月我院为118例希望保留生育功能的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料。根据手术方式进行分组,A组62例,行输卵管开窗缝合术及输卵管内胚物取出术,患侧输卵管近端注射甲氨蝶呤50mg;B组56例,为对侧输卵管外观正常或无法保留患侧输卵管的患者,行输卵管切除术。比较两组术后宫内妊娠率和再次异位妊娠的风险。结果术后1~2年内宫内妊娠率A组39例(62.97%),B组29例(51.8%),两组差异有统计学意义(P<0.05);再次异位妊娠发生率 A组4例(5.9%),B组3例(7.1%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管妊娠行腹腔镜保留患侧输卵管手术微创、安全、有效,术后恢复快。宫内妊娠率高于输卵管切除者,更适于未生育的患者,不增加再次宫外孕发生的危险。