摘要
目的:观察盐酸司维拉姆(Renagel)联合骨化三醇冲击对重度继发性甲旁亢患者的疗效及副作用。方法选取我院血液净化中心40例并发重度继发性甲旁亢的维持性血液透析患者,随机分为观察组(口服盐酸司维拉姆联合骨化三醇冲击治疗组)18例和对照组(口服碳酸钙联合骨化三醇冲击治疗组)22例,观察组给予盐酸司维拉姆(Renagel)800mg,1次/d,并予骨化三醇(罗盖全)1.0μg,2次/w冲击治疗,对照组给予碳酸钙D(凯思立)500mg,3次/d联合骨化三醇1.0μg,2次/w冲击治疗,总疗程为8w,分别于治疗后1w、2w、4w和8w监测两组患者血钙、血磷、iPTH及血尿酸水平、并记录患者的不良反应。结果司维拉姆组2个月后血磷、iPTH及均较治疗前明显下降。提示观察组疗效明显优于对照组,观察组和对照组治疗后血尿酸均有所下降,但观察组的下降值明显高于对照组。结论盐酸司维拉姆联合联合小剂量骨化三醇冲击对治疗严重SHPT疗效优于碳酸钙D联合骨化三醇,并能明显降低患者体内的血尿酸水平。