摘要
目的采用Meta分析的方法评价胃镜对慢性萎缩性胃炎(CAG)的诊断价值。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普及万方数据库,收集国内外公开发表的关于以病理检查结果为金标准的胃镜诊断CAG的文献,检索时限均为2000年1月~2013年12月。进行资料提取、文献质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果符合纳入研究的共6篇文献,包括12019例受检者,Meta分析结果显示:各试验间具有明显异质性(<0.001),合并敏感度(SEN)67.1%[95%CI(0.534,0.785)],合并特异度(SPE)90.9%[95%CI(0.785,0.964)],阳性似然比(+LR)7.351[95%CI(2.830,19.092)],阴性似然比(-LR)0.362[95%CI(0.240,0.546)],SROC曲线下面积(AUC)0.85[95%CI(0.81,0.88)];发表偏倚检测显示,存在一定的发表偏倚(=0.007)。结论胃镜对CAG的诊断具有较低的合并SEN和较高的合并SPE,对于初步诊断CAG具有一定的临床诊断价值。鉴于存在一定的发表偏倚、受纳入研究的数量及质量限制,该结论仍需进一步开展高质量研究进行验证。
