摘要
目的:探讨肋间神经阻滞与静脉自控镇痛复合肋间神经阻滞用于胸外科手术后的镇痛效果。方法传统开胸肺癌及食管癌根治术患者50例随机均分为单纯肋间神经阻滞(A组)和肋间神经阻滞复合酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛痛组(B组)两组。术毕,A组由术者实施切口上下两根肋间神经阻滞,范围包括胸部切口上、下两个肋间。 B组在术者行切口上下两根肋间神经阻滞后装上静脉镇痛泵行静脉自控镇痛(PCIA)和。 PClA药物酒石酸布托啡诺10mg,用生理盐水稀释至总量100ml持续48h泵入。记录术后2h、6h、12h、24h、48h,视觉模拟疼痛评分,并监测心率,血压,和无创血氧饱和度。结果 A组各时点视觉模拟疼痛评分高于 B组(P<0.05);术后血压、心率升高幅度高于B组。结论神经阻滞复合酒石酸布托啡诺静脉镇痛的镇痛效果更好,且患者术后生命体征更平稳。
