限制性液体复苏在急性创伤后凝血病患者中的应用

目的 探讨限制性液体复苏在急性创伤性凝血病(ACoT)患者中的应用效果.方法 选取无锡市人民医院2018年6月至2019年1月救治的86例ACoT患者,根据治疗方式不同分为A组(27例)、B组(34例)、C组(25例).A组给予高渗盐液体复苏,B组给予限制性液体复苏,C组给予常规液体复苏.比较3组6 h内、6~24 h的病死率、并发症发生率及复苏后6 h的血小板(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT).结果A组、C组6 h内病死率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组6~24 h病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、C组并发症发生率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组与A组病死率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).B组复苏后6 h PLT、APTT、Fib、TT、PT均优于C组、A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组复苏后6 h PLT、APTT、Fib、TT、PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 限制性液体复苏能改善ACoT患者的凝血障碍,降低并发症发生率及病死率,从而改善患者预后.