初次全髋置换术后股骨假体周围骨折30例原因分析及对策

目的:总结分析30例全髋置换术后假体周围骨折的形成原因,为减少假体周围骨折的发生和处理提供一些参考.方法:我科自2013-2015年4年间收治的,其中术中骨折15例,术后骨折15例(同时伴有髋关节脱位5例).初次手术诊断股骨颈骨折16例,股骨头缺血性坏死10例,髋关节发育不良4例;平均年龄65岁(55-75岁);左髋18例,右髋12例,男性14例,女性16例.术后骨折平均时间为1.6年(术后6个月-3年).初次使用生物型假体26例,骨水泥假体4例.结果:本组30例中均获得随访,平均随访时间为2.5年(1-4年),30例病人均获得骨性愈合,末次随访时髋关节Harris评分平均为88.4分(82-97分),VAS评分为1.2分(0-2分),所有病例假体稳定性良好,无松动迹象,无感染,无血栓,无关节僵硬,无异位骨化等并发症发生.29例步态正常,1例因中风后遗症而无法自己独立行走,在家属的保护下行走跛行.结论:通过对30例假体周围骨折的分析和治疗,可以有效的预防PFF的发生,而对已有的PFF的治疗本组均获得了满意的效果.