生酮饮食治疗癫痫作用机制研究进展

生酮饮食(Ketogenic diet,KD)是一种高脂肪、低碳水化合物,适量蛋白质、维生素和矿物质的饮食.KD用于治疗癫痫已有很长的历史,其疗效明确但作用机制尚不清楚.基于临床观察和研究,最初人们认为KD的作用机制与脱水、酸中毒相关.近几年,基于越来越多的动物实验和临床研究,人们逐渐提出了更多假说.KD减少了葡萄糖的摄入,机体利用葡萄糖受限,而酮体、脂肪酸升高,这可能与其产生抗癫痫作用相关.此外研究发现,KD的抗癫痫机制可能与神经递质、神经元兴奋性及突触传递有关.KD还有神经保护功能,如抗炎、氧化应激等,这与其抗癫痫作用也有关联.但是上述机制并不明确,目前关于KD的抗癫痫机制仍在探索之中.