血氧水平依赖变化与额叶产生的局灶棘波及广泛双侧同步放电的相关性

BOLD responses related to focal spikes and widespreadbilateral synchronous dischargesgenerated in the frontallobe

背景广泛双侧同步放电(Widespread bilateral synchronous discharges,WBSDs)通常见于全面性癫痫患者,丘脑皮层环路的同步振荡被认为是其主要病理生理机制.然而,WBSDs也常见于局灶性癫痫患者,被描述为“继发性双侧同步”.WBSDs可以来自多种皮层区.大多数病例报告指出WBSDs源自额叶的某个有限的区域,继而很快扩散至内侧额区,但也可起源于颞叶和顶叶.WBSDs的具体机制仍不清楚.同步脑电图/功能磁共振成像(EEG/fMRI)记录可以利用血氧水平依赖(Blood oxygenation level-dependent,BOLD)信号非侵入性研究在痫性放电时整个大脑的血流动力学变化.与局灶性痫性放电相关的BOLD变化可以局限于该部位,但也可以出现在偏远区域.与全面性棘慢波相关的BOLD反应通常被认为是丘脑为主的活化以及默认模式网络(Default mode network,DMN)的去活化.目前还没有关于EEG放电范围与BOLD变化范围的研究.本研究旨在探讨是否存在特定的额区产生WBSDs和其它局灶性棘波,并明确WBSDs产生时涉及额叶的哪些区域及其相关的皮层下结构.