与轻度感染相关的无热惊厥是一种单独发作分类?一项关于婴幼儿期无热惊厥结局的前瞻性队列研究

Are afebrile seizures associated with minor infections asingle seizure category? A hospital-based prospectivecohort study on outcomes of first afebrile seizure in early-childhood

背景非诱发性发作、热性惊厥和与轻度感染相关的无热惊厥或非发热性发作的复发风险不一样.轻度感染包括胃肠道感染、呼吸道感染(通常是上呼吸道)和其他感染源不确定的感染.胃肠道感染中伴轻度胃肠炎良性惊厥(Convulsion with mild gastroenteritis,CwG),预后良好、复发可能性低.此外,虽然在国际抗癫痫联盟(ILAE)的分类中没有相关描述,但CwG更倾向归类于状况相关的痫性发作,而不是癫痫.然而,对于非胃肠道感染诱发的无热惊厥,其复发风险明显高于胃肠道感染诱发的无热惊厥,甚至还有研究指出,只有非胃肠道感染诱发的无热惊厥和非诱发性惊厥发作可能复发.这提示胃肠道感染引起的无热惊厥和非胃肠道感染引起无热惊厥有本质区别:前者可能属于状况相关的痫性发作,而后者则可能类似于非诱发性痫性发作(Unprovoked seizure,US).