巨大睾丸旁去分化脂肪肉瘤1例

本文报道1例巨大睾丸旁去分化脂肪肉瘤病例。患者男,50岁,因“右侧睾丸旁肿物16年,加速生长7月余”就诊,CT示腹盆腔内一长度约27 cm占位。行手术切除,病理示:(腹盆腔)平滑肌肉瘤,(睾丸旁)高分化脂肪肉瘤。正电子发射计算机断层显像(PET-CT)示术后肿瘤残留,给予放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗。因考虑病理诊断过程可能被肿瘤两端不同的病理表现和CT密度以及手术分段取材所误导。鉴于该肿物的CT表现为连续的,且双原发软组织肉瘤的发病率极低,于是完善远程病理会诊,并行双微体同源基因2(MDM2)的检测,最终更正病理诊断为睾丸旁去分化脂肪肉瘤。随访至2024年3月,病情稳定。