多模式影像引导下联合激光治疗黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合体1例

Multimodal Image-Guided Combined Laser Treatment of Macular Parafoveal Exudative Vascular Complex:A Case Report

患者,男,53岁。因体检发现右眼视力下降5个月于2022年4月11日至宁波市眼科医院就诊。患者全身健康情况良好。眼科检查:右眼、左眼最佳矫正视力(BCVA)分别为0.4、0.8。双眼眼前节未见异常。眼底检查示视盘C/D0.3,右眼黄斑中心凹下方可见一红色血管瘤样病灶,其周围散在黄色硬性渗出(图1A),左眼底未见异常。患者血液生化检查及免疫5项检查无异常。眼底荧光素血管造影(FFA)检查示:右眼黄斑拱环下方见强荧光病灶,随造影过程至后期强荧光病灶染料轻度渗漏(图1B)。右眼光学相干断层扫描血管成像(Optical coherence tomography angiography,OCTA)检查示:视网膜浅层血管丛黄斑中心凹下方异常血流信号(图1C)。右眼光学相干断层扫描(OCT)检查示:黄斑中心凹旁一椭圆形囊样病灶,其囊壁呈高反射信号伴周围视网膜内层囊样水肿及点状高反射(图1D)。诊断:右眼黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合体(Perifoveal exudative vascular anomalous complex,PEVAC)。