白线疝一例

Linea alba hernia:a case report

患者女性,65岁。10余年前发现上腹部正中有一质软包块,约鸽子蛋大小,无触痛,未觉不适,近几年增大至拳头大小,无触痛,无自觉症状,为求进一步诊疗就诊我院。入院查体:全身情况尚可,剑突下8 cm腹壁正中见一10 cm×10 cm×6 cm大小的包块,局部皮肤皮色正常,包块质地中等偏软,无触痛,边界清楚活动度尚可,不可回纳,随呼吸运动无明显变化,周围淋巴结未触及肿大。超声检查:上腹部不均质回声区,范围85 mm×45 mm×80 mm,边界尚清,内部血流信号不明显。提示上腹部实性肿块:脂肪瘤可能性大,请随访。于2017年12月2日在局部麻醉下行“腹壁肿块”切除术,术中分离肿块周围粘连后见8 cm×8 cm×5 cm大小椭圆形类脂肪瘤样肿块,其根部粘连致密,触及根部有疝囊颈样结构,患者疼痛明显,切开肿块表面包膜,见包块内容物为大网膜,诊断为白线疝,与家属沟通后,即刻中转全身麻醉下白线疝补片修补术。