高分辨率食管测压辅助诊断婴儿食管裂孔疝一例

High-resolution esophageal manometry assisted diagnosis of an infant with esophageal hiatal hernia

管裂孔疝(esophageal hiatus hernia,EHH)是由于包绕食管的膈肌发育不良导致食管裂孔扩大,腹腔段食管、胃底甚至全胃及部分腹腔器官疝入纵隔,使正常解剖结构中的抗反流机制丧失,导致胃食管反流,并因胃食管反流引起一系列临床症状的疾病,大多数是一种先天性疾病,临床上以呕吐、呕血为主要表现^([1])。EHH诊断需要结合临床表现,上消化道造影检查一般可确诊,新生儿期、婴儿期EHH的临床表现不典型,上消化道造影可能出现假阴性结果,极易误诊漏诊,延误患儿病情。近年来使用高分辨率食管测压(high resolution esophageal pressure measurement,HREM)技术辅助诊断EHH越来越多。