外伤性蛛网膜下腔出血在法医学中的鉴别与应用

人脑表面被有硬脑膜、蛛网膜和软脑膜三层被膜,蛛网膜因其是最薄的膜层,而且上面布满有网状血管而得名,蛛网膜与软脑膜之间的间隙称之为蛛网膜下腔。蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,简称SAH),指的是蛛网膜下腔和脑实质内血管破裂导致的血液聚积在蛛网膜下腔。导致蛛网膜下腔出血的原因可分为外伤性和病理性,两者的鉴别诊断,特别是涉案蛛网膜下腔出血的鉴别诊断更是法医检案的重要任务,也是难点。本文基于法医鉴定经验,阐述了SAH的法医鉴定要点、检查要点和死亡机制。