摘要
评价“团队+小组”2 型糖尿病管理在农村社区实施 1 年的效果,从而探讨农村社区 2 型糖尿病的管理途径和方法, 提高 2 型糖尿病规范化管理水平。 方法: 根据 《中国 2 型糖尿病防治指南 (基层版) 》 、 《国家基本公共卫生服务技术规范》 ,制定详细的 “团队+小组” 2 型糖尿病管理实施方案, 以村委会为单位将辖区管理的 2 型糖尿病患者随机抽取 206 人, 进行 “团队+小组”2 型糖尿病管理模式的 12 个月管理,观察该 206 人在管理前后其血糖控制指标(空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白) 、血压指标(收缩压、舒张压) 、血脂指标(总胆固醇、低密度脂蛋白) 、遵医行为和对糖尿病的认知水平进行自身对照研究。结果:经过 1 年的“团队+小组”模式的管理,患者的三大临床指标(血糖、血压、血脂) 、遵医行为、认知水平均明显改善,临床三项达标率显著提高,管理前后比较差异有统计学意义(P<0.05) 。结论:在农村社区实施“团队+小组”2 型糖尿病管理模式是可行、有效的,值得进一步探讨和推广。
