摘要
探讨产房在特殊时段如夜间与节假日对助产士实施预见性风险管理,对降低护理缺陷事件的发生及孕产妇满意度的临床效果。方法 对实施管理前在特殊时段如夜间及节假日出现护理不良事件及投诉的原因及满意率低的原因进行分析,建立产房特殊时段预见性风险管理机制,提高助产士的风险防范意识,拟定个性化的培训演练方案,采取分层及绩效管理,实施另类的质控方案并按照PDCA 进行管理,改变产程管理,加强职业暴露管理等对策后,再对实施风险管理后发生在特殊时段的护理缺陷事件及满意度进行比较,以观察实施的影响效果。结果 风险管理前后使护理缺陷发生例数由30 例降至5 例(P<0.01),患者满意度由81.2%上升至93.5%(P<0.01),护理投诉由9 例降至2 例(P<0.01)。结论 在特殊时段实施风险管理能培养助产士自发的风险意识,自觉地防范护理缺陷的发生,可以为患者提供更安全、有序、优质的助产服务,使产房质量得以保证,并提高患者满意度,减少投诉,建立和谐的护患关系,间接促进了自然分娩。