摘要
观察多模式超前镇痛在妇科手术运用的效果。方法90例( A S AI - I I 级) 经腹子宫全切或次全切除术, 患者随机分成对照组( C组 ) 、实验组 1( M1组) 和实验组 2( M2组) , 每组 30例。 镇痛方法为: C组术毕配静脉镇痛泵( 芬太尼 1m g+ 氟哌利多 2. 5m g+ 生理盐水配至 80ml ) ; Ml 组切皮前 10mi n 静注凯纷( 氟比洛芬酯) 50 m g , 术毕配静脉镇痛泵( 芬太尼 0. 75 m g + 氟哌利多 2. 5m g+ 生理盐水配至 80ml ) ;M2组切皮前 10 m i n 静注凯纷 50mg , 切皮前 5 m i n 静脉注入氯胺酮 0. 5mg · k g- 1加生理盐水共 2 m l , 术始以 0. 569%甲磺酸罗哌卡因 10ml 行局部浸润麻醉, 术毕配静脉镇痛泵( 芬太尼 0. 5 m g + 氟哌利多 2. 5m g + 生理盐水配至 80m l ) 。 各组术毕均由镇痛泵抽取 5 m l 作为负荷量推注, 背景量 2 m l· h- 1。结果:V A S 评分 M2组于 4 h和 8 h 时点优于 C组与 M1组( P<0. 05) , C组与 M1组比较差异无显著性。BCS 评分 C组8h 时点低于 M1组和 M2组( P<0. 05) 。C组、M1组与 M2组相比不良反应差异有显著性( P<0. 01) 。结论:多模式超前镇痛在妇科手术中效果满意。
