摘要
深静脉置管在本科室是常用的静脉输入路径;但是长期使用状态下约有8%患者出现堵管现象;降低了深静脉的利用率。本专案旨在降低我科室深静脉置管患者日常使用置管的堵管率。深静脉置管之所以发生堵管;经专案小组分析;原因为下;在患者方面:1、患者缺乏深静脉置管的相关护理及保养知识;2、患者自身凝血机制及血流动力不同。在工作人员方面:1、未彻底执行日常冲封管的标准化流程;2、未根据患者输入液体浓度选择适宜的液体滴速及液体间隔冲管;3、未指定统一标准的防堵管方案。专案小组针对上述原因;实施以下改善方案。患者方面:1、加强对患者相关知识及注意事项的指导和宣教;2、根据患者体质采取合适的置管部位及特定的相关护理。工作人员方面:1、加强对深静脉置管日常护理的规范化培训;2、根据药物的浓度及性质不同采取不同的护理措施;3、制定防堵管方案以及发生堵管后的相关处理流程及方法。专案实施后;发现患者的堵管率由8%降低为2.5%;达到目标值;并达到降低患者深静脉置管堵管率的目的。由于病患自身条件及药物、时间限制;仍不能保证在置管有效期内完全杜绝堵管现象;期待以此专案为参考;可继续研究如何进一步降低深静脉置管的堵管率。
