摘要
目的;探讨腹腔镜胆囊切除术(Lc)联合胆总管探查术(LCBDE)一期治疗胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果。方法;选取2012年3月~2013年9月我院15例胆总管结石合并胆囊结石患者;并为其施行Lc联合LCBDE一期手术;观察患者治疗效果。结果;14例成功施行LC联合LCBDE一期手术;成功率93.3%(14/15);1例因胆囊管结石嵌顿且胆总管显露不清中转开腹行胆囊切除胆总管探查术。12例置放22Fr或24Fr;T管引流;3例行胆总管一期缝合。术后4周行T管造影;均无残石;1例胆总管末端结石嵌顿术后T管造影显示末端开口狭窄;用甲硝唑液经T管冲洗数日后胆管通畅;所有病例术后6周拔除T管。术后住院8~15d;平均13d。14例随访2~12个月;平均8个月;B超和肝功能检查均未见明显异常。讨论;LCBDE联合LC一期治疗胆总管结石合并胆囊结石可行;特别在基层医院值得推广。
