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李教授分期论治食管癌经验

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摘要 食管癌早期治疗以手术切除为主,不可切除者则接受以放疗、化疗为主的综合治疗。进食哽噎、吞咽困难,咽部异物感,胸骨后疼痛为食管癌的临床症状,因治疗的不同阶段,患者症状多有不同,为了减轻症状,很多患者会求助中医药治疗。李萍萍老师认为本病以脾肾亏虚为本,“痰湿、血瘀、气滞、津伤”为标,虚实夹杂较为多见,主要影响肺脾肾三脏,应注意扶正,兼顾治疗的不同阶段,辨证治疗。手术治疗后恢复期治疗以健脾扶正、调节阴阳平衡、增强机体免疫功能预防复发为主。放疗期间针对热毒过盛,津液受损,脾胃失调治疗,可显著减轻各种放疗副反应,提高放疗的完成率。化疗期间祛邪抗癌,毒性大,使邪去正伤脾胃受损,升降失调,浊邪上犯。选方用药以降逆为主,同时扶脾和中。晚期患者梗塞在食道的有形重肿不消失,进食哽噎无法从根本上解决,中医治疗以改善症状为主。患者因进食减少,多会伴有消瘦、乏力等症状,李萍萍导师在本病各个阶段都不同程度应用扶正健脾疗法,顾护后天之本。
作者 冯烨 李萍萍
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