软聚硅酮伤口接触层敷料在烧伤深二度治疗中的疗效观察

观察软聚硅酮伤口接触层敷料在烧伤深二度治疗中的疗效。方法 将80例烧伤患者随机分为试验组(n=39)和对照组(n=41)。试验组创面内层覆盖软聚硅酮敷料(美皮贴);对照组创面内层外用磺胺嘧啶锌软膏,外层覆盖多层无菌纱布。评价两组患者创面的创面愈合、疼痛改善及瘢痕形成情况。结果 治疗后第7、14、21天试验组创面愈合率[(51.31±7.09)%、(78.77±8.80)%、(96.44±3.24)%]均高于对照组[(45.85±5.54)]%、(73.63±7.73)%、(93.12±4.08)%],差异有统计学意(P<0.01)。试验组创面愈合时间(10.95±1.41)天,短于对照组(11.93±1.44)天,(P<0.01)。伤后第1、3、7、10天试验组视觉模拟评分(VAS)为(5.36±1.21、4.29±1.25、4.00±0.46、1.00±0.45),均低于对照组(7.34±1.34、5.89±1.39、4.50±0.74、1.35±0.52),差异有统计学意义(P<0.01)。创面愈合后第1、3、6、12个月试验组温哥华瘢痕评价(VSS)评分(3.82±1.47、6.00±1.61、3.77±2.28、2.59±1.39)均低于对照组(5.80±1.68、7.80±1.65、5.24±1.67、4.05±1.41),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 软聚硅酮敷料可以显著提高深二度创面愈合率、缩短创面愈合时间、缓解换药疼痛、改善愈合质量,有望成为有效的保护深二度烧伤创面的临床治疗手段之一。