多抢救性治疗手段治疗延迟关胸心脏移植患者的护理

回顾性分析1例延迟关胸心脏移植患者的临床资料,总结同种异体心脏移植术后复杂病情的护理要点。此病例为老年男性患者因“缺血性心肌病终末期”行同种异体心脏移植术,为二次开胸手术,手术时间长。移植心脏缺血约5小时,术后功能恢复欠佳,术中给ECMO呼吸循环辅助。延迟45小时关胸,生命体征稳定后行二期关胸手术。术后给予呼吸机辅助通气、ECMO、CRRT等多抢救性治疗手段。治疗期间出现Ⅲ度压疮、腹泻、急性排斥反应,病情极为危重、复杂,通过仔细观察病情,及时发现病情变化,积极进行护理干预,取得了很好的效果。