乳腺癌分子亚型的临床病理特点及预后因素分析

目的:探讨乳腺癌分子亚型的临床病理特点及预后因素分析。方法:回顾性分析我院2011年7月-2016年6月收治的600例乳腺癌患者,收集患者一般资料情况,分析乳腺癌患者分子亚型和临床病理特点,对可能影响乳腺癌预后的影响因素进行分析。结果:Luminal A 型352例,占58.67%,Luminal B型79例,占13.17%,三阴性型92例,占15.33%,HER-2过表达型77例,占12.83%。TNM病理分期:Ⅰ期134例,Ⅱ期239例,Ⅲ期227例。原发肿瘤T分期:T1 197例,T2 325例,T3 41例,T4 37例。N分期:N0 322例,N1 183例,N2 95例。经过Ⅱ期患者单因素分析,分子分型、ER、PR和HER2状态对患者总生存率影响存在显著差异(P<0.05);Cox多因素分析显示,分子分型是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素。Ⅲ期患者单因素分析结果显示,ER、月经情况对患者总生存率影响存在显著差异(P<0.05),分子分型、年龄因素是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素。经过logistics分析,患者年龄≥45岁、住院时间≥30d、已绝经、放疗、肿瘤≥5cm均是影响乳腺癌患者预后的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于乳腺癌,应根据其TNM病理分期不同,对影响乳腺癌患者预后因素加以重视,主要为分子分型、ER、月经情况、年龄等因素,值得进一步研究。