一例1型糖尿病酮症酸中毒合并重症急性胰腺炎的护理

目的:探讨护理对1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)并急性胰腺炎(AP)患者救治的重要作用。方法:选择在我院就诊的一例1型糖尿病酮症酸中毒合并重症急性胰腺炎的患者,入院后予监测血糖、生命体征,禁食、胃肠减压、胰岛素静脉泵入及皮下注射、抑酸护胃、抑制胰腺分泌、肠外静脉营养、护肝、腹痛、腹胀的护理、缓解疼痛与安全护理、口腔护理、禁食与进食的护理、心理护理。密切观察病情变化,同时注意腹痛的部位、性质、范围及程度的变化,做好交接班;准确记录24 h出入液量,按医嘱及时送检血尿淀粉酶、电解质、肝肾功能检测标本;按时监测血糖变化,观察胃肠减压引流液的颜色、性质、量及引流管的深度;观察患者有无出血的倾向,如脉速、出冷汗、血压下降等休克表现;如发现患者心率明显加快至140~160次/min,呼吸加快加深,这说明酮症酸中毒症状仍未改善,应及时调整输液速度等护理措施。结果:患儿住院15天康复出院。结论:给予有效的护理干预措施和精心护理,熟悉疾病相关知识,密切观察病情变化,做好并发症预防和护理工作,能够明显提高抢救的成功率,提高临床治疗效果。