全膝关节置换术治疗KOA和RA的疗效比较及临床应用体会

目的:比较全膝关节置换(totalkneearthroplasty,TKA)治疗晚期膝骨性关节炎和类风湿性关节炎的疗效,分析和总结手术要点及注意事项。方法:回顾性分析自2012.09至2017.01期间,于北京市通州区中西医结合医院行初次TKA手术的105例(106膝)重度膝关节骨性关节炎(67例)和类风湿性关节炎(38例)患者,所有患者均采用相同的手术切口入路和同品牌同类型的全膝关节假体,术后随访至少24个月。记录2组患者的手术时间和术后引流量。结果:KOA组术后引流量较RA组少,比较差异有统计学意义(p<0.05);2组患者术后24个月感染率、关节翻修率、下肢深静脉血栓形成发生率、关节生存率,比较差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:TKA术治疗KOA和RA均可取得满意疗效,术中应根据髌骨关节面的破坏情况决定是否置换髌骨。