机械通气重症脑血管病患者气管切开时机对患者康复、用药及神经功能恢复的影响

目的:分析机械通气重症脑血管病患者气管切开时机对患者康复、用药及神经功能恢复的影响。方法:选取2015年3月~2018年12月我院收治的67例机械通气重症脑血管病患者,根据气管切开时间分为早切组(入院至气管切开时间<7 d,34例)、晚切组(入院至气管切开时间≥7 d,33例)。结果:早切组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间短于晚切组,差异具有统计学意义(P<0.05);早切组镇静药应用时间、抗生素应用时间短于晚切组,差异具有统计学意义(P<0.05);早切组入院时、机械通气后、离开ICU时、出院时NIHSS评分与晚切组相比,差异无统计学意义(P>0.05);早切组肺炎发生率低于晚切组,差异具有统计学意义(P<0.05);早切组病死率与晚切组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期切开气管进行机械通气可缩短患者机械通气时间,减少ICU滞留时间,促进患者恢复,减少镇静药物与抗生素的应用时间,但对神经功能恢复及病死率的影响相似,临床应用时宜根据患者综合情况酌情决定气管切开的时机。