踝关节损伤患者合并下胫腓联合损伤治疗的体会

目的 探讨下胫腓损伤的临床特点及治疗方法。方法 复习我院2013年5月至2018年6月踝关节骨折术后取出内固定35例患者,对于合并下胫腓联合损伤的24例患者进行回顾性分析,观察其临床治疗效果。24例下胫腓损伤患者按有无内固定分为两组,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分标准评价术后踝关节功能。结果:随访11-36个月,平均随访17.6个月。内固定组:AOFAS评分80-90分,平均86.5分,其中优4例,良6例,10例患者行走基本正常;石膏固定组:AOFAS评分72-90分,平均85.4分,其中优8例,良3例,可3例,11例患者行走基本正常,3例患者行走疼痛。结论 根据下胫腓联合损伤程度、稳定性选择适宜的固定方式,可以取得较好的临床治疗效果。