史密斯模型视域下上海市分级诊疗制度执行困境研究

上海市分级诊疗体系基本建立,但实施效果并不理想,本文运用史密斯政策执行过程模型,从政策、执行机构、目标群体、环境因素四方面对影响上海市分级诊疗制度执行的因素进行分析。结果显示,政策缺乏可操作性、与相关制度缺少衔接、政策执行方式单一、执行机构权责分工不明等问题均使分级诊疗制度执行陷入困境,同时这些问题又导致目标群体执行困难、执行动力不足。因此,要加快解决并且处理好各因素间的关系,保障政策有效执行并达成政策目标。