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基于个体化方案的HBV母婴传播阻断对剖宫产率的影响

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摘要 研究十年来HBV感染孕妇剖宫产率变化及其影响因素。方法:本文收集2009年9月至2019年5月在本院分娩的HBV感染孕妇的剖宫产指针数据,运用SPSS软件多元线性回归、卡方检验、独立样本T检验分析本院乙肝孕妇剖宫产率的变化及其影响因素。结果:2009年9月-2019年5月我院2702例乙肝孕妇分娩,总计分娩新生儿2717例(含15例双胎),阴道分娩1507例,分娩健康新生儿1507例,剖宫产1195例,分娩健康新生儿1210例(含15例双胎)。无指征剖宫产240例,疤痕子宫剖宫产276例,产程异常转剖宫产149例,其他产科指针剖宫产总计530例。剖宫产率为44.23%(1195/2702),2009年-2019年由76.47%最低降至35.29%;HBV感染孕妇剖宫产率影响因素:运用SPSS分析软件多元线性回归分析,将疤痕子宫 无指征、 产程异常、其他产科指征剖宫产、乙肝病毒载量≥5log10IU/mL、新生儿感染率用步进法带入,结果提示无指征剖宫产、乙肝病毒载量≥5log10IU/mL为显著影响因素。结论:随着HBV母婴阻断取得阶段性成果,HBV感染孕妇剖宫产率逐年下降,无指征剖宫产比例越来越少,越来越多的HBV感染孕妇愿意选择阴道试产。在疤痕子宫、无指征、产程异常、其他产科指征、乙肝病毒载量≥5log10IU/mL、新生儿感染率等因素中,无指征剖宫产、乙肝病毒载量≥5log10IU/mL是影响本院剖宫产率的主要因素。
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