超声引导下腋路臂丛神经阻滞在小儿上肢手术加速康复的应用效果

目的 观察在小儿上肢手术中使用超声引导下腋路臂丛神经阻滞对术后快速康复的影响。方法 对2018年01月至2020年04月进行回顾性分析,选择我院收治的拟行上肢骨折内固定手术的患儿80例,年龄2~12岁,随机均分为对照组和观察组。对照组采用单纯喉罩全麻,观察组采用喉罩全麻联合超声引导下腋路臂丛神经阻滞。记录患儿手术时间、术中舒芬太尼总用量、麻醉苏醒时间、手术结束后不同时间点(1h、3h、6h、12h、24h)疼痛评分和术后24h手术部位活动情况,手术结束至出院天数及不良反应发生情况。结果 两组手术时间差异无统计学意义。观察组舒芬太尼总用量明显少于对照组,麻醉苏醒时间明显短于对照组,手术结束后疼痛评分均低于对照组,术后24h手术部位活动情况明显优于对照组,手术结束至出院天数显著少于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 观察组在喉罩全麻下对小儿进行超声引导下腋路臂丛神经阻滞能有效缓解术后疼痛,早期进行肢体康复训练,明显缩短了住院天数,促进了小儿上肢手术的快速康复。