3D打印快速成型技术在胫骨平台骨折分型及年轻医生培养中的应用

:目的 对3D打印快速成型技术在胫骨平台骨折分型及年轻医生培养中的效果进行探讨。方法 采用回顾分析研究2016年6月至2017年6月期间就诊的20例胫骨平台骨折患者及其相关资料(膝关节正侧位 X线、膝关节 CT平扫及三维重建图片、3D打印胫骨近端实体模型)。根据从事创伤骨科工作的年资、职称及手术经验选择6名创伤骨科医生,按照每组3人分为高年资组和低年资组,两组医生对患者资料进行两轮Schatzker分型并记录结果,两轮分型之间间隔4周时间,并在第二轮分型前重新随机编号。对两轮分型记录的结果进行 Kappa一致性检验,并对观察者间以及自身信度分别进行计算。结果 根据第一轮分型结果进行 Kappa一致性检验对观察者间信度进行计算得出两组观察者的 Kappa系数:对于患者影像学资料的判断高年资组以及低年资组分别是0.886、0.658;对于3D打印模型的判断高年资组以及低年资组分别是0.960、0.84。通过第二轮的结果与第一轮结果进行 Kappa一致性检验得出观察者自身信度,基于影像学资料的高年资组以及低年资组自身系数分别是0.903、0.696,基于3D打印模型的 Kappa系数高年资组及低年资组分别是0.923,0.850。结论 3D打印实体模型能有效提高医生对胫骨平台骨折分型的可靠性,对年轻医生的培养过程具有重要意义。