可逆性后部脑病综合征的临床特点及影像学特征

目的:探讨可逆性后部脑病综合征的临床特点以及影像学特征。方法:选择我院收治的PRES患者12例作为研究对象,对其临床资料和影像学检查结果进行分析。结果:CT检查显示,3例患者脑白质广泛水肿,表现为枕顶叶片状及斑片状低密度影,并有1例合并颞叶片状低密度影,病灶边界模糊,3例患者未见明显异常。MR平扫显示表现为多发病灶,以双侧顶针叶为主的血管源性脑水肿,部分患者双侧颞叶、额叶、小脑半球、基底、脑干以及胼胝体也可见病灶,病灶边界不清晰,T1WI呈现等信号或稍低信号,T2WI呈现高信号,FLAIR序列病灶信号更明显,DWI序列呈现相等或稍高信号,ADC图10例出现高信号,2例片状水肿区内可见点状低信号,MRI增强扫描病灶未见强化。结论:MRI是PRES确诊的最佳方法。对于临床急性及亚急性起病,伴有基础疾病,影像学表现为大脑皮层及皮层下广泛脑水肿的患者,可以进行该疾病的筛查。