摘要
对比超声引导改良胸椎旁阻滞、前锯肌阻滞两种不同的神经阻滞方法与全凭静脉术后镇痛用于电视胸腔镜下包裹性胸腔积液脓胸扩清术镇痛效果。方法:N组予以常规全凭静脉麻醉,T组在全麻诱导前加用超声引导下改良胸椎旁阻滞,M组于全麻诱导前加用超声引导下前锯肌阻滞。结果:术中M组、T组两组阿片类药物的追加量对比P>0.05,N组阿片类药物追加量最高(P<0.05);T组、M组术后各时间点静息时VAS评分均低于N组(P<0.05);术后M组、T组静脉镇痛泵按压次数少于N组,M组、T组自主排痰次数多于N组(P<0.05);T组、M组术后恶心、呕吐发生率均低于N组(P<0.05),三组术后肺不张发生率对比P>0.05。结论:在电视胸腔镜下包裹性胸腔积液手术中推荐使用神经阻滞辅助术后静脉连续镇痛。
