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妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退临床病例分析

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摘要 探讨甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病血糖控制和母儿结局的影响。方法 选取145例诊断为妊娠期糖尿病孕妇,其中单纯GDM组85例,GDM合并甲减组60例。回顾性比较两组分娩前空腹血糖、糖化血红蛋白水平、妊娠期体重增长、妊娠期是否使用胰岛素、母体并发症包括早产、妊娠期高血压、产后出血的发生率、新生儿并发症包括新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿发生率等。结果 两组相比,GDM合并甲减组分娩前糖化血红蛋白高于单纯GDM组,孕期体重增长大于单纯GDM组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩前空腹血糖两组差异无统计学意义(P>0.05);使用胰岛素比例GDM合并甲减组高于单纯GDM组,差异有统计学意义(P<0.05);两组发生早产、妊娠期高血压、产后出血的比例差异均无统计学意义(P>0.05); GDM合并甲减组新生儿低血糖发生率高于单纯GDM组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息率及巨大儿的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺功能减退可能对GDM的血糖控制及妊娠结局产生不利影响,应加强对妊娠期甲状腺功能的筛查和甲状腺功能异常的治疗。
作者 张婧
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