体外冲击波配合超声引导下肌骨介入治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床研究

比较发散式体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)在肌骨超声引导下冲击和传统关节松动术治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床效果。方法:将本院2017年9月至2019年9月收治的120例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为冲击波组(60例)和关节松动组(60例),冲击波组患者采用发散式冲击波在肌骨超声引导下冲击治疗,关节松动组患者采用传统关节松动术治疗。所有患者均随访8周,随访期间均接受统一的康复指导。比较两组患者治疗前及治疗后2周、4周、8周疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale,VAS)和Constant-Murley肩关节活动功能评分,并评价两组患者治疗后8周的临床效果。结果:治疗2周后,2组患者疼痛视觉模拟评分治疗前后比较无显著差异(P>0.05),治疗4周后,冲击波组患者疼痛视觉模拟评分治疗前后降低(P<0.05),治疗8周后,冲击波组患者疼痛视觉模拟评分评分较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗4周后,冲击波组患者Constant-Murley肩关节功能评分较治疗前改善(P<0.05)。治疗后8周,冲击波组的患者肩关节活动功能评分较治疗前改善(P<0.05)。结论:发散式体外冲击波治疗肱二头肌长头肌腱炎的长期(8周以上)效果优于传统关节松动术,短期 (2周内) 疗效无明显差异,无不良反应,值得临床推广应用。