母乳强化剂在早产儿母乳喂养中应用的多中心研究

采取预见性研究手段,探讨在对早产儿进行母乳喂养时使用母乳强化剂可产生的临床成效。方法:从2017年2月~2019年12月出生并接受母乳喂养的早产儿中选取138例,以喂养方式区别分为两组,每组69例。采用母乳喂养的早产儿归为观察组,该组早产儿研究全程使用母乳,并使用早产配方奶作为母乳补充,保证喂养过程中母乳超过50%。全程使用配方奶、无母乳干预的早产儿归为对照组。对比两组基础表现,分析肠外营养与肠内营养的区别,比较早产儿合并症表现,观察两组早产儿发育情况。结果:从符合研究要求的早产儿中选取138例,对照组69例,观察组69例。观察组早产儿平均体重(1431.03±198.35)g,对照组早产儿平均体重(1433.12±187.96)g,该项以及早产儿其他基础信息无可比性(P>0.05)。7d肠内营养对比,观察组为26kcal/kg,对照组为49kcal/kg,观察组较低。2w检测早产儿肠内营养与肠外营养,差异无可比性(P>0.05)。两组早产儿同期实现奶量150mL/(kg·d),同期实现总热卡120kcal/kg。对照组15d奶量实现120mL/(kg·d),观察组19天实现该指标。对照组14d实现总热卡100kcal/kg,观察组16天实现该指标。全面进行胃肠喂养之后,日均蛋白质摄入两组指标存在差异,但是无可对比性。体重恢复出生水平时,两组早产儿机体发育速度无明显差别,观察组日均体重增长17.13g,头围周变化0.72cm,身高周变化1.23cm;对照组日均体重增长15.82g,头围周变化0.59cm,身高周变化0.88cm,差别无可比性(P>0.05)。对照两组喂养不耐受情况与NEC情况,存在差异,但无统计学意义(P>0.05)。观察组早产儿不耐受发生次数相对较低,病症维持时间也相对较短。结论:使用母乳强化剂和未使用母乳强化剂进行早产儿喂养时,生长速度差别不明显,与正常胎儿在母体内生长的速度可持平,但使用母乳强化剂进行母乳喂养时(即观察组),感染发生率有所降低,早产儿喂养中的不耐受情况持续时间缩短,早产儿NEC出现概率也未提升。